2)455 辨证_医者无眠
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  ,但只是门诊病历,我想应该是患者、患者家属不配合导致的。”

  “可患者全身无力,还有新斯的明试验阳性做证据。”林道士分辩道。

  “患者起病急,在1周内较快进展到全身,不符合重症肌肌无力这种自身免疫性疾病亚急性或慢性起病的方式。”楚知希说道。

  “……”林道士一脸懵逼。

  作为一名本科毕业的医学生,经过临床见习、实习,林道士还是有一定的医学基础。

  但那毕竟是将近二十年前的事情,能记得重症肌无力的诊断就已经很不错了,楚知希说的各种细节,林道士完全想不到。

  “其次呢,患者以咽喉部肌肉无力为首发症状,而大多数重症肌无力最先为眼外肌受累。”

  “最关键的是哥哥说过的晨轻暮重。”楚知希继续说道,“患者肌无力症状在休息后无明显改善,而重症肌无力有波动性、伴有晨轻暮重的特点。”

  “这些都没有,只有新斯的明试验阳性的诊断,我觉得不严谨。”

  “小师娘,那你考虑是什么问题?”林道士心里有些虚,要是重症肌无力还好说,可小师叔和小师娘一二三四五的一顿说,这是坐实了古曼童作祟的可能。

  说着,他不由自主的抬起头,瞄了两眼后山石碑,心中略定。

  “老林,你支支吾吾的是不是问了病史,有些事情却没说?”吴冕看见林道士表情上的变化,知道有异,便询问道。

  “呃……小师叔,患者家属说几个月前她们去泰国旅游,请了古曼童。”林道士小声说道,尽量不让楚知希受到惊吓。

  “别扯淡,古曼童她们也能请的到?养古曼童可不是随便养的,规矩多着呢。”吴冕道,“患者家属是不是认为这都是古曼童反噬?”

  “嗯,小师叔明见。”林道士见吴冕毫不在意,楚知希听到后也是一脸平淡,这才渐渐放心。

  “小师叔,你说是什么问题?这也太奇怪了,难道是渐冻人?”林道士问道。

  可是这句话刚问出口,林道士就已经后悔。

  小师叔下一句会不会问自己渐冻人的诊断标准?别说诊断标准,渐冻人只是俗称,学名诊断叫什么林道士都说不出来。

  什么萎缩之类的一个病。

  算了,自己还是少说话吧。

  但林道士猜错了,吴冕并没有追问渐冻人的诊断标准。他站起身,道,“老林,道袍。”

  “小师叔,你要去看患者?”

  “去看一眼。”吴冕笑道,“丫头你在后山,别跟着。”

  “我也想看。”

  “说是和古曼童有关系,敬而远之呗。我去看一眼没关系,阳气旺着呢,你就别去了。”吴冕笑着摸了摸楚知希的头。

  “好吧。”楚知希无奈,说道,“回来告诉我是怎么诊断的。”

  林道士不想吃狗粮,连忙进屋取了道袍,帮小师叔穿上。

  除了小平头有点刺眼之外,小师叔这身行头比自己帅气太多,林道士看的羡慕。

  这是个拼颜值的世界,连穿道袍都要拼颜值,哪里还有道理可讲。

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